12 de junio de 2008

DIAGNOSTICO MEDICO

Signos clínicos :La paresia fue progresiva: paraparesia, hiperestesia , hiporeflexia de miembros posteriores, déficit propioceptivo de miembro anterior derecho y miembros posteriores, dolor profundo y superficial presente. Eventualmente vomitos. No existe alteración de la conciencia ni deficitide pares craneales.
La posición de la cabeza siempre baja.

Diagnostico presuntivo : déficit neurológico medular congénito

Tto :a los distintos tratamientos que se le hicieron respondió mejor a la terapia de corticoides. Sin embargo cada día que pasa sigue en deterioro.

Estudios complementarios : Se le realizo citología del liquido cefalo raquideo (NORMAL)
Se le realizo tomografía helicoidal de toda la columna C1 a T13 y luego T10 a Sacro: cervicales, torácicas hasta Lumbar L6 dentro de limites normales encontrándose una estenosis debido a una protrusion a nivel lumbo sacro (L7 y S1)

09 – 05 -08 Al ver ninguna respuesta por descarte se vio la posibilidad de Miastenia Gravis(enfermedad neuromuscular) se le proporciono bromuro de piridostigmina 60mg 1/6 de tb cada 12 hsr poor 10 dias aprox . Al no encontrar respuesta se suspendió.

23- 05 -08 luego de la segunda tomografia donde encontramos una protrusión que producia compresión en la cauda equina le realizamos una laminmectomía entre L7 y S1. Durante la cirugía efectivamente existía una protrusión hacia el lado derecho una protrusion discal.

Hasta la fecha no existe ninguna mejoría .

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